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中醫藥學堂:五味

發布時間:2020/7/13 14:05:35  點擊數:1645

 五味是指藥物酸、苦、甘、辛、咸五種基本的味。最初,五味的本義是指藥物的真實滋味或氣味,由人體味覺器官(口嘗或鼻嗅)直接感知。古人在長期的醫療實踐中發現,不同的滋味具有不同的功能效應?!端貑?middot;至真大要論》將其概括為“酸收、苦堅、甘緩、辛散、咸軟”,就是將五味的作用進行了歸納。后世醫家在這一基礎上又作了補充,逐步完善了中藥五味。

酸味能收、能澀

 

    如五味子收斂止汗,五倍子澀腸止瀉

 

苦味能泄(包括降與瀉)、能燥、能堅

 

    

如大黃泄閉,杏仁降氣,黃連泄火,蒼術燥濕,黃柏堅陰

 

甘味能補、能和、能緩

 

    如人參補氣,熟地補血,甘草和中,緩急止痛,又能緩和藥性,緩解毒性

 

辛味能散、能行,如生姜散寒

 

    如木香行氣,紅花活血
 

 

咸味能下、能軟

 

    如芒硝瀉下,通大便燥結,牡蠣軟堅,消瘰疬痰核

 

在五味以外,還有淡味、澀味

 

淡味滲濕利尿(歸于甘味),如茯苓、通草
澀味收斂止汗、固精止瀉(歸于酸味),如訶子、山茱萸
    根據藥物的作用確定其味,五味自用于歸納藥物作用之后,便漸漸發展成了理論工具,人們便采用了以功效類推定味的方法,從而產生了抽象之味。這樣就出現了本草所載藥物的味,與實際味道不符合的情況。
    比如大凡具有發散作用的定為辛味,具有補益作用的定為甘味等等。如麻黃并無明顯的辛味,因其具有較強的發散作用,故定為辛味。又如石膏本無味,但歷代本草均記載其辛味。
    由此可藥物五味經歷了“味(口嘗之味)→功能→味(性能之味)”的認知過程。尤其是性能之味,已經脫離或部分脫離口嘗直接感受之味,是藥物實際效用的總結,對臨床用藥具有更直接的指導意義。

 
 
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